Гипертрофия левого желудочка.
Гипертрофия левого желудочка является серьезным независимым фактором риска внезапной смерти, инфаркта миокарда, инсульта и других сердечно-сосудистых осложнений. Доказана возможность снижения массы миокарда левого желудочка за счет уменшиения толщины его стенок на фоне приема антигипертензивных препаратов (за исключением прямых вазодилататоров гидралазина и миноксидила) при снижении массы тела и ограничении потребления соли. ЭКГ остается наиболее доступным методом диагностики гипертрофии левого предсердия и левого желудочка, выявления ишемии миокарда и нарушения ритма. Эхокардиография — самый специфичный и чувствительный метод выявления гипертрофии левого желудочка, но достаточно дорогостоящий для широкого использования.
Застойная сердечная недостаточность.
Застойная сердечная недостаточность часто появляется по причине артериальной гипертонии. Контроль повышенного АД, включая меры по изменению образа жизни и медикаментозную терапию, улучшает функцию сердца и предотвращает развитие этого осложнения. Среди пациентов с застойной сердечной недостаточностью наблюдается наиболее высокая смертность (приблизительно 10% в течение года). Доказана высокая эффективность применения ингибиторов АПФ и (3-адреноблокаторов, снижающих смертность.
Обструктивное ночное апноэ.
Обструктивное ночное апноэ характеризируется громким храпом и прерывистым дыханием или судорожными вдохами во время сна, часто наблюдается у больных АГ. Имеются данные об улучшении эффективности антигипертензивной терапии на фоне специфического лечения синдрома ночного апноэ.
Выводы.
При правильно проводимом лечении пациенты с артериальной гипертонией сохраняют обычную активность. У многих больных АГ со временем отступает на второй план, уступая место атеросклерозу и его осложнениям, которые и определяют дальнейший прогноз. Хуже прогноз при быстром развитии болезни, при злокачественной АГ, хотя и у этих пациентов систематическое энергичное и настойчивое лечение приводит к улучшению состояния.
Гипертрофия левого желудочка.
Гипертрофия левого желудочка является серьезным независимым фактором риска внезапной смерти, инфаркта миокарда, инсульта и других сердечно-сосудистых осложнений. Доказана возможность снижения массы миокарда левого желудочка за счет уменшиения толщины его стенок на фоне приема антигипертензивных препаратов (за исключением прямых вазодилататоров гидралазина и миноксидила) при снижении массы тела и ограничении потребления соли. ЭКГ остается наиболее доступным методом диагностики гипертрофии левого предсердия и левого желудочка, выявления ишемии миокарда и нарушения ритма. Эхокардиография — самый специфичный и чувствительный метод выявления гипертрофии левого желудочка, но достаточно дорогостоящий для широкого использования.
Застойная сердечная недостаточность.
Застойная сердечная недостаточность часто появляется по причине артериальной гипертонии. Контроль повышенного АД, включая меры по изменению образа жизни и медикаментозную терапию, улучшает функцию сердца и предотвращает развитие этого осложнения. Среди пациентов с застойной сердечной недостаточностью наблюдается наиболее высокая смертность (приблизительно 10% в течение года). Доказана высокая эффективность применения ингибиторов АПФ и (3-адреноблокаторов, снижающих смертность.
Обструктивное ночное апноэ.
Обструктивное ночное апноэ характеризируется громким храпом и прерывистым дыханием или судорожными вдохами во время сна, часто наблюдается у больных АГ. Имеются данные об улучшении эффективности антигипертензивной терапии на фоне специфического лечения синдрома ночного апноэ.
Выводы.
При правильно проводимом лечении пациенты с артериальной гипертонией сохраняют обычную активность. У многих больных АГ со временем отступает на второй план, уступая место атеросклерозу и его осложнениям, которые и определяют дальнейший прогноз. Хуже прогноз при быстром развитии болезни, при злокачественной АГ, хотя и у этих пациентов систематическое энергичное и настойчивое лечение приводит к улучшению состояния.
